出生仅438克早产儿出院了
“没想到出生时不到1斤的宝宝,出院时已经长到5斤多了!”近日,广州医科大学附属第三医院救治的出生体重仅438克的巴掌大宝宝小馨顺利出院,孩子的父母高兴地说。小馨是广州目前成功救治的最低体重早产儿。
今年2月,怀上双胞胎宝宝26周的李霞感到脚部肿胀,开始以为是孕期正常水肿,后来脚肿得厉害,在当地治疗未见效果后,来到广医三院广州重症孕产妇救治中心。检查显示,李霞患有肺水肿、重度子痫前期、胎盘植入等10多种妊娠期高危疾病,情况不容乐观。
广医三院立刻组织高危产科、新生儿科、风湿免疫等多学科会诊。专家一致认为,母亲病情复杂、危重,已经危及母胎安全,且双胎发育不均衡,一个胎儿存在严重的宫内生长受限,需及时终止妊娠。
2月24日,在专家团队保驾护航下,“小甜馨”姐妹顺利出生,体重分别为890克、438克。新生儿科提前介入母婴救治过程,第一时间把小姐妹跨科转运至新生儿科新生儿重症监护病房(NICU)进行继续治疗。
躺在保温箱里的小姐妹,身上插满各种管子,细如发丝的血管清晰可见,生命极为脆弱。
“对于超早产、超低体重儿,所有操作和处理都必须精细化。”儿科主任医师吴繁说,为此他们组建了强有力的医护专业队伍。主管医生苏志文和护理团队24小时守护在床旁,认真观察和记录小姐妹病情的细微变化,实施最优的个体化治疗。
妹妹小馨呼吸功能发育不成熟,救治团队采用了多种呼吸支持模式,早期应用高频振荡通气,2周后顺利改为无创辅助通气,小馨未出现超早产宝宝容易发生的肺出血、气胸、严重支气管肺发育不良等并发症。
为了让宝宝尽快适应外界环境,促进宝宝肠道生长发育,团队对“小甜馨”姐妹进行微量喂养、初乳口腔护理,促进她们消化系统功能成熟。小馨不到4周即达到全肠内营养。
同时,团队密切监测,让“小甜馨”姐妹维持良好的心脑循环功能状态,避免发生严重的早产儿脑部疾病,严格预防感染,做好钙、磷等多种微量元素补充,防止贫血发生等。
在医护团队精心救治下,住院84天的姐姐小甜先出院,出院时体重达2810克,6月1日回访时,体重已达3440克,各项生长发育指标都达到同龄宝宝正常水平。6月9日,住院105天的妹妹小馨也出院了,体重达到2690克。目前,两姐妹情况良好。
自2018年以来,广医三院已成功救治16例出生体重不到600克的超低出生体重儿,近两年成功救治胎龄25周及以下的超早产儿数十例,超早产儿整体救治成功率约为90%。
文:通讯员 王慧 陈瑞琦 张迅恺 健康报特约记者 朱琳
编辑:于梦非
校对:马杨
审核: 徐秉楠 闫龑
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