肾为先天之本，是指肾的功能决定人体先天禀赋强弱、生长发育迟速、脏腑功能盛衰的根本，也是强调肾在人体生长发育及生殖功能中的重要作用，这种作用体现在：

其一，促进人体生殖机能。

正如《素问.上古天真论》所说：“女子……二七而天葵至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子；……七七，任脉虚，太冲脉少，天葵竭，地道不通，故形坏而无子也。

男子……二八，肾气盛，天葵至，精气溢泻，阴阳和，故能有子；…..七八，天葵竭，精少，肾脏衰，形体皆极。”

其二，促进人体的生长发育。

肾中精气具有很强的活力，随着肾中精气的由盛衰变化，人体生命活动呈现出生长壮老的规律性变化。

如《素问.上古天真论》所说：“女子七岁，肾气盛，齿更发长；……三七，肾气平均，故真牙生而长极；四七，筋骨坚，发长极，身体盛壮；五七，阳明脉衰，面始焦，发始堕；六七，三阳脉衰于上，面皆焦，发始白；七七，任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭……。

男子八岁，肾气实，发长齿更；二八，肾气盛，天癸至，精气溢泻……八八，则齿发去。”

可见，肾气是生长发育的原动力，肾气充盛，则生长发育正常，齿坚发泽，骨壮有力，脏腑功能正常；若肾气亏虚，则生长发育迟缓，五软五迟，或齿脱发落，过早衰老，脏腑功能减退等症。

这也是我们今天所讲为何治疗骨质疏松必须以肾为主。

其三，抵御外邪，防止疾病。

肾中精气不仅能促进人的生长发育与生殖机能，而且具有保卫机体，防止邪侵的作用。

从上述讲解中可以看出，主要是第二条中所提，肾中精气是骨生长发育的根本。

肾中精气分为肾阴和肾阳两个方面，二者相互制约、相互依存、相互为用，使精气充实，维持骨的正常生长发育。

人至中年，也就是前文所说，女性约50岁，男性约60岁，天葵渐竭，加之中年人因为多为一家的顶梁支柱，烦劳过度，耗伤肾精，而致肾精亏虚，精亏髓减，骨失所养；或命门火衰，肾阳亏虚，虚寒内生，髓冷骨弱，可见腰膝酸软或冷痛，骨骼脆弱无力，甚至发生骨折，导致骨质疏松的发生。

而肾阳虚发展到一定程度，累及肾阴，即“阳损及阴”，进而造成阴阳俱虚，精气亏虚，进一步加重病情。

基于前面所讲的“肾藏精”、“肾主骨”理论，可见肾精亏虚是骨质疏松的基本病机，并与中医肝、脾等脏腑功能密切相关，病性有虚有实，然总归于精亏髓减，骨失所养而致。

各种原因若导致肾精不足、肾阳亏虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、肾虚血瘀以及血瘀气滞等，均可导致“骨质疏松”的发生与发展。

在2015年由中国中老年骨质疏松委员会中医药与骨病学科组编撰的《中医药防治原发性骨质疏松专家共识》中，以中医脏腑和八纲辨证理论为基础，综合分析证候因素和特征，将原发性骨质疏松分为六个常见证型：肾阳虚证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、肾虚血瘀证、脾胃虚弱证及血瘀气滞证，根据不同的证型，采取不同的治疗方法。

传统医学防治原发性骨质疏松的原则是：辨证施治，整体调节，防治结合，依据上述中医证候遣方用药，达到改善症状，延缓骨量减少，增加骨量，降低骨折风险，提高生存质量为目的。

希望，今天这篇文章可以对大家有所帮助。有骨质疏松的朋友们，如果想得到更好更专业的诊断及治疗，还要到医院找专业的中医呀！

文章:山西省中西医结合医院肾病一科 卫燕东

配图:网络（侵删） 返回搜狐，查看更多