得了酒精性肝病，该如何治疗？

原创 陆喜荣 常笑健康

▼本文作者▼

肝脏是人体非常重要的器官，如果肝脏受到了疾病的侵袭，身体健康也会受到重大的影响。

造成酒精性肝病最主要的原因就是过量、频繁的饮酒，如果能够针对早期症状做出补救措施或提高预防意识，就可以有效降低其患病风险。

得了酒精性肝病，该如何治疗？

酒精性肝病治疗原则是：戒酒和营养支持，减轻酒精性肝病的严重程度，改善已存在的继发性营养不良和对症治疗酒精性肝硬化及其并发症。

01

戒酒

（1）戒酒是酒精性肝病最主要和最基本的治疗措施。

酒精性脂肪肝：戒酒1个月通常可恢复正常。

酒精性肝炎：戒酒后可明显减轻症状，改善肝功能，彻底戒酒后甚至可以完全恢复正常。

酒精性肝硬化：戒酒难以逆转肝硬化的病理改变，但是可以提高肝硬化患者的存活率。

（2）主动戒酒比较困难者可给予巴氯芬、纳曲酮等药物辅助戒酒。

（3）酒精依赖者戒酒过程中要及时预防和治疗酒精戒断综合征，可用安定类镇静治疗。

02

药物治疗

糖皮质激素可提高重症酒精性肝炎患者的生存率，但激素治疗的适用性有限，所以应早期识别对糖皮质激素反应差的患者，并建议中断激素治疗；

美他多辛可加速酒精从血清中清除，有助于改善酒精中毒症状和行为异常；

S一腺苷蛋氨酸可以改善酒精性肝病患者的临床症状和生物化学指标；

水飞蓟素类、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽和双环醇等药物有不同程度的抗氧化，抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用。

03

抗肝纤维化治疗

酒精性肝病患者肝脏常伴有肝纤维化的病理改变，故应重视抗肝纤维化治疗；

04

并发症的治疗

积极处理酒精性肝硬化的并发症静脉高压、食管胃底静脉曲张、自发性细菌性腹膜炎，肝性脑病和肝细胞肝癌等；

05

肝移植

严重酒精性肝硬化患者可考虑肝移植，但要求患者肝移植前戒酒3～6个月，并且无其他脏器的严重洒精性损害。

酒精性肝病需要注意什么？

01

营养支持

在戒酒基础上，还应为患者提供高蛋白、低脂饮食，并注意补充多种维生素（如维生素B、C、K及叶酸），加强营养支持。

02

劳逸结合

多注意休息，不要睡得太晚，避免出现熬夜的情况要。如果有时间应该适当地进行一些体育锻炼，但是需要注意的是也不可以过度运动。

03

保持良好心情

保持一个良好的心态，不要总是担心自己的病情，平时可以多出去走走，分散一下自己的注意力，对疾病的治疗也是有比较好的辅助效果的。

酒精性肝病患者平时一定要注意不要喝酒，可以多喝水，这样可以促进身体肾脏的排毒能力。

平时饮食上应该清淡一些，不要食用太多辛辣油腻的食物，平时也要多注意休息，不要熬夜。

作者介绍

陆喜荣

昆山市中医医院

消化内科 副主任中医师

简介：硕士学历，全国基层徐进康名老中医工作室学术继承人，第二届江苏省名老中医学术继承人。中华中医药学会脾胃病分会青年委员，中国名族医药学会脾胃病分会理事，中国中西医结合学会消化学会慢性便秘专家委员会委员，中国中西医结合学会消化内镜学会肠道微生态专家委员会委员，中国医师协会中西医结合医师分会消化病学专业委员会委员，中国中医药研究促进会中医肝胆病分会理事，江苏省中医药学会脾胃病专业委员会青年委员，江苏省中医药学会感染病分会青年委员。苏州市医学会消化内科学会炎症性肠病学组组员。享受昆山市政府人才津贴，多次获得优秀带教老师称号。

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