【中医之美】五行学说

2022-10-28 16:30

来源：澎湃新闻·澎湃号·政务

五行学说作为一种思维方法应用于中医学，用以阐释人体局部与局部、局部与整体、体表与内脏的有机联系以及人体与外在环境的统一。五行学说贯穿于中医学理论体系的各个方面，用以说明人体的生理病理，并指导疾病的诊断和治疗，成为中医学理论体系的重要组成部分。

五行是什么？

五行是指木、火、土、金、水五种基本物质及其运动变化。其次，五行为什么是这五种物质？因为木、火、土、金、水是自然界最常见，人类生活不可缺少的基本物质，《尚书·洪范》中记载“水火者，百姓之所饮食也；金木者，百姓之所兴作也；土者，万物之所资生也，是为人用”，因此，五行最早又叫“五材”。

五行的特性是什么？

五行的特性是古人在对木、火、土、金、水五种物质的直观观察和朴素认识的基础上，进行抽象而逐渐形成的理性概念，是用以识别各种事物的五行属性的基本依据。

对五行特性的最为经典的概括当属《尚书·洪范》，里面记载到“木曰曲直，火曰炎上，土爰稼穑，金曰从革，水曰润下。”

肝的生理特点是什么？

肝主疏泄，主藏血，喜条达而恶抑郁，与木的特性相似，故肝属木。

心的生理特点是什么？

心主血脉，主神明，推动血液运行，温煦机体，与火的特性相似，故心属火。

脾的生理特点是什么？

脾主运化，主统血，为后天之本，为气血生化之源，与土的特性相似，故脾属土。

肺的生理特点是什么？

肺主气，司呼吸，主宣发和肃降，与金的特性相似，故肺属金。此外，秋也属金，因为秋天树叶纷纷落下，果实开始收获，与金的特性相似。

古人常常利用五行的特性治病，例如叶天士利用梧桐叶治难产，叶天士可以说是中医的偶像，是清朝著名医家，主要著作有《温热论》、《临证指南医案》等。

乾隆年间有一个难产的妇人求救，听病人家属说，早先已经请了医家薛生白诊治过，但现在孕妇还是难产，故转投叶天士医治。当时薛生白和叶天士齐名于江南，医术也十分了得。所以叶天士很纳闷，薛生白开的药怎么不见效呢？薛生白认为，产妇气血双亏，无力运胎，致使胎儿生不下来，处方多以补充气血、行滞活血、催生下胎的药为主。薛氏的方子非常好，但为什么就不见效呢？叶天士凝神细细思考一番后，将原方中的药引“竹叶三片”改为“桐叶三片”，产妇服药后不久便产下一个胎儿，母子平安。这究竟是什么道理呢？原来叶天士诊病时值秋季，梧桐叶纷纷落下，人和自然气息互相感应，同气相求，所以他用“桐叶”，以顺应天时的气息，使诸味药物到达所属的经络。秋季瓜熟蒂落，梧桐叶落，同气相求，所以药物产生了奇效。

五行学说依据五行各自的特性，采用取象比类法和推演络绎法，把自然界的事物和人体的各种组织功能归结为五行系统。取象比类法，取象即是从事物的外象中找出能反映本质的特有征象，比类即将某种事物所特有的征象与五行各自的特性相比较，以确定其五行归属。推演络绎法，即根据已知的某些事物的五行归属，推演归纳其他相关事物，从而确定这些事物的五行归属。