同心医+｜预防肾结石“两多两少一适宜”，具体应该怎么做？

肾结石患病率在世界范围内不断增加，饮食成分被认为在肾结石形成中起着至关重要的作用。有强有力的证据表明，液体摄入不足是肾结石的主要饮食危险因素。虽然大量液体摄入的好处已得到证实，但不同饮料（如自来水、矿泉水、果汁、软饮料、茶和咖啡）的效果仍有争议。其他营养因素，包括膳食蛋白质、碳水化合物、草酸盐、钙和氯化钠，也可增加肾结石形成的风险。

究竟孰真孰假？今天就来和大家具体地来聊一聊预防肾结石饮食中的这“两多两少一适宜”，具体应该怎么做？

预防肾结石，两多两少一适宜

一

这些人更容易得肾结石

一项2021年的统计数据结果表明，过去几十年在全世界范围内，肾结石的患病率一直在逐年增加。

我国现已成为世界上结石发病率最高的国家之一。南方部分地区的发病率甚至超过10%。

一般而言，饮水过少，或是出汗过多的职业，比如钢铁厂工人、手术室医生、职业司机、飞机飞行员或是学校教师，都是肾结石的高危人群。

二

这样做，远离肾结石

1

多喝水

有多项研究表明，液体摄入不足是肾结石的主要饮食危险因素。

根据《中国居民膳食指南（2022版）》，每人每日推荐摄入液体1500-1700ml。还有研究发现，饮水量>3000ml/d的人肾结石患病率最低，仅为3.1%。

喝水需要注意随时喝、小口喝。白开水、矿泉水、纯净水都可以多喝，不过不要喝浓茶、浓咖啡、汽水、甜饮料或是含酒精饮料。

但如果有医嘱，还是应该严格遵守。

2

多补钙

虽然高钙饮食会增加尿钙排泄，但目前没有任何证据证明，补充任何种类的口服钙剂可能导致肾结石发病率上升。

根据《中国居民膳食指南（2022版）》，健康成年人一天推荐摄入800mg的钙，婴儿、孕妇、老年人则更多。

补钙的同时，也不要忘记多晒太阳，补充维生素D，增强钙的吸收。

3

适宜蛋白

高动物蛋白摄入可以导致尿液中钙、尿酸和草酸含量增加，以及尿pH和枸缘酸盐含量下降，这些因素都会促使结石产生。

喜欢吃高蛋白者患病率高，其中喜食海鲜者占13.8%，喜食肉蛋者占13.9%。

因此日常可以选用优质低蛋白饮食，优质蛋白主要包括乳类、瘦肉、蛋类、鱼类和大豆蛋白质。

4

少草酸

草酸是形成含钙结石的重要因素之一。其中有25-30%是维生素C的最终代谢产物，10-15%来自于饮食中的草酸盐。

尽管补充维生素C能够增强免疫，但长期过量补充维生素C却反而容易导致肾结石。因为当维生素C的摄入量>4g/d时，多余的维生素C会转化为草酸。

有些蔬菜比如菠菜、麦麸，其中富含的草酸如果摄入过多，会在体内形成“草酸钙结石”，这也是国人最常见的肾结石类型，因此我们日常需要注意少吃富含草酸的果蔬。

但也不能因此就避免吃蔬菜，蔬菜经过焯水就能被去除大部分草酸。

5

少盐、少糖

大量摄入钠盐可增加尿液中的钙和胱氨酸的排泄，减少尿液枸橼酸的排泄。

同时，精制糖对肾结石的致病作用已经受到广泛重视。多项国内外流行病学研究发现肾结石发病率与糖的消费量密切相关。

《中国居民膳食指南（2022版）》推荐，成年人每天摄入食盐不超过5g。控制添加糖摄入量，每天不超过50g，最好控制在25g以下。

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来 源 | 普人民

原标题：《同心医+｜预防肾结石“两多两少一适宜”，具体应该怎么做？》

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