年轻人出现莫名腰背痛一定要小心

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有一种病，你说它常见吧，身边的患者好像也没那么多；但你说它罕见吧，其实有不少名人都深受它的困扰，你也一定在媒体上听说过它的名字。

它就是强直性脊柱炎。

近日，李宇春在做客《我的青铜时代》时透露，自己去年突然被医生告知患上了强直性脊柱炎。

这是她从来没有预想过的事情，发病时感觉脊柱有一种“石化了”的感觉，严重时不仅需要坐轮椅出行，甚至无法平稳躺下。

而李宇春并不是娱乐圈里唯一的强直性脊柱炎受害者。

TA 们也饱受困扰

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蔡少芬在节目里谈到过，自己刚结婚不久就被确诊，一度无法弯腰。

周杰伦中学时被确诊，之后一直接受药物治疗。他的好友刘畊宏透露，因为疾病的关系，他经常只能坐着睡觉。

张嘉译从22岁就饱受强直性脊柱炎的折磨，并因此略微有点驼背。

什么是强直性脊柱炎

强直性脊柱炎，顾名思义，是一种主要累及脊柱但也会影响到外周关节的慢性炎症性疾病。

强直性脊柱炎的病因尚不明确，很可能是在遗传因素的基础上，又受到环境、感染等因素影响，从而导致发病。

在这张图上我们可以看到，在脊柱的每一个椎体之间，都有一个椎间盘组织。

这些椎间盘连接上下椎体，使其保持一定活动度，并能适应不同部位的生理曲度变化，还可以吸收脊柱震荡，起到一定的保护作用。

但是，当一个人患上强直性脊柱炎后，炎症虽然始于脊柱骨骼或一些关节周围，但伴随病情迁延，炎症对关节的侵蚀越来越严重，患者的脊椎骨可能融合在一起，表现出疼痛、运动不灵活、驼背等一系列问题。

虽不致死但很“要命”

强直性脊柱炎非常折磨人，也被称为“不死的癌症”。

该病好发于年轻人，尤其在20—30岁的年轻男性群体中更为多见。

患者早期虽然只是脊柱疼痛，但逐渐会出现关节僵直、驼背、行动不便等致残改变，造成患者劳动力能力丧失，严重影响生活。

此外，强直性脊柱炎还可并发多种疾病，如结膜炎、虹膜炎、心血管系统疾病表现等。

因为是免疫系统性疾病，强直性脊柱炎在短期内还无法做到完全根治，所以早期发现、及时干预就显得尤为重要，至少可以给疾病“减速”。

晨僵、腰背痛、足跟痛

危险指数：☆☆☆

如果过去3个月或更长时间里，有过以下症状，应该引起警惕。

清晨醒来腰部僵硬不能动（简称“晨僵”）。

腰背痛（特别是下腰或臀部区域）或僵硬，常见夜间痛或休息后加重、运动后减轻。

足跟酸胀痛。

早晨起来症状较为明显，静养不会好转，相反活动后可以缓解，这是炎症性疼痛和普通肌肉劳损疼痛的一个明显区别，一定要留心。

疼痛加剧扩散，影响脊柱活动

危险指数：☆☆☆☆

作为一种逐渐进展的慢性疾病，这种症状是病情逐渐加重的表现。

如果继续放任不管，疼痛会由腰椎向胸、颈部脊椎发展，甚至会波及髋、膝、肩等大关节。

这时候如果去做影像学检查，可能发现脊柱椎体之间已经有骨赘（俗称“骨刺”）出现。

这些骨赘还会逐渐连在一起变成骨桥，导致椎体间的缝隙变窄，脊柱活动受限。

骨融合，完全强直

危险指数：☆☆☆☆☆

病理性新骨继续生长，脊柱出现广泛而严重的骨化性骨桥，表现为“竹节样脊柱”。

这是疾病的晚期表现，患者可能伴有全身关节疼痛，活动严重受限，甚至产生身体畸形。

如果出现上述任何症状，尤其是持续3个月以上的患者，应该及时去风湿免疫科就诊。

目前临床还是有不少药物可以控制该病进程的，常见包括：

非甾体抗炎药，也就是消炎止痛类药物。不过它们不仅能止痛，还能缓解关节疼痛和肿胀，是治疗强直的一线用药。

生物制剂是目前强直治疗的“先进武器”，能控制炎症，并阻止新骨形成、延缓病程进展。

皮质类固醇药物，也就是“激素”，一般不建议全身性、长期大量使用，但对于合并外周关节炎的患者可以考虑局部注射。

强直性脊柱炎不是一般的腰肌劳损或扭伤，“静养”对病情没有帮助，科学运动更有利于病情控制！

值得庆幸的是，该病一般情况下不致命，绝大多数患者寿命与普通人无异，只要早期发现、规范治疗，也改善自己的健康状况，并提升生活质量。

- 江苏凤凰科学技术出版社《祝您健康》编辑部出品 -

内容策划 / 排版：朱菁菁

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