蚂蚁保推“理赔行业开放计划”，未来几个月将向保司开放疾病查查等科技能力

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蓝鲸TMT频道5月17日讯，今日，蚂蚁旗下综合性互联网保险代理平台蚂蚁保在媒体沟通会上推出“理赔行业开放计划”，将蚂蚁保探索的适合保险场景的科技能力逐步开放给保险公司。

据蚂蚁保理赔科技负责人立勇介绍，蚂蚁保探索出来的理赔科技能力主要分为四类。其中第一类是在线理赔必备的功能，包含在线提交、拒赔解释、用户理赔结论的评价等。第二类是客户体验提升的部分，包括交互式文档相机、医院查查等功能。第三类是客户体验提升，包含疾病查查、电子发票的验真等功能。第四类是深度审核提效，包括调查路径的自动生成、调查作业系统等功能。

“现在对行业开放的是前两部分，未来几个月，我们会将后面这些功能逐步开放给保司。目前，我们有些还在内部的跟试点保司合作试运行当中，一旦成熟会进一步开放。”

近年来，蚂蚁保一直在探寻科技助力理赔的路径，其早在2021年12月就曾联合多家保险公司共推“安心赔”服务，从理赔申请流程、赔付时效、过程透明化三个环节进行优化。此后，“安心赔”服务于今年3月份升级，上线了医院查查、就医材料管家等多个新功能，并在次月接入了蚂蚁保“金选”服务中的所有医疗险和重疾险产品。5月，好医保长期医疗险也正式上线了“安心赔”服务，承诺90%的理赔案件可以实现2日快赔。

“我们整个‘安心赔’服务是有一个推进的步骤，我们优先在‘金选’产品上选择保司做了接入，不会一下子铺开来，所有的产品一股脑儿上。因为险种还会有些不一样，以及保司的配合能力上也是参差不齐的，可能还会给一些用户过渡的期望。”立勇表示，希望接下来“安心赔”的产品，能够在服务质量及对用户的承诺上做到相对统一，未来这些服务也会扩展到平台的其他产品。

据了解，“安心赔”等服务主要是依托蚂蚁保的“理赔大脑”AI技术。“理赔大脑”能识别最多107种医疗、理赔凭证，将理赔核赔效能提升70％。蚂蚁保方面公布的数据显示，截至目前，蚂蚁保平台上的保险机构已经累计帮助超过千万人次完成理赔，累计获赔金额超过360亿元。