居民健康，是杨浦医疗“上链”的“心动力”

无需搬运患者，电子计算机断层扫描（CT）与数字减影血管造影（DSA）实现无缝衔接与联动……复合手术室这样的“医疗重器”，已经加入“杨浦居民健康守护联盟”；一站式基因检测平台、手持式早产筛查医疗器械项目、基于人工智能的个体化癌症诊疗项目……黄浦江畔，生命健康创新技术开展“华山论剑”；楼上养老楼下看病，居民家门口新添社区卫生服务站；医院多学科“集体攻关”，罕见肿瘤患儿转危为安……

创新发展再出发，构建“1 2 3 4”创新型现代化产业体系，生命健康，是杨浦重点布局的四大新兴领域之一。今年，杨浦聚焦医药医疗等12条细分产业链，建立了重点产业链链长工作制。人民城市新实践之“新”，既是民心之“心”，也是串珠成链、共赢发展之“新”。学科进步、企业发展、产业升级，最终受益方必定是居民群众。

　　“医疗重器”，加入“杨浦居民健康守护联盟”

无需搬运患者，电子计算机断层扫描（CT）即可沿着地面上的超长轨道精准移动至患者检查体位；手术过程中，滑轨CT与数字减影血管造影（DSA）实现无缝衔接与联动……复合手术室这样的“医疗重器”，已经加入“杨浦居民健康守护联盟”。

日前，全新的复合手术室在杨浦区中心医院新综合楼启用后没多久，普外科、介入科、麻醉科、放射科医护人员就通力协作，成功在DSA引导下，为一名高龄直肠癌转移患者施行了肺肿瘤微波消融术。

“这极大地降低了搬运风险，缩短了救治时间。”主刀医生、杨浦区中心医院普外科副主任兼介入科负责人汤旻表示，目前患者恢复情况良好，已经顺利出院。

结合3D成像技术与外科手术技术，结合微创介入手术与传统外科开放式手术，是复合手术室的特点。杨浦区中心医院设备保障部负责人胡恺介绍，复合手术室通过DSA、CT等设备加持，将原本需要分别在不同手术室、分期才能完成的重大手术，合并在一个手术室里一次性完成，节省手术时间，降低手术风险，并大大提高医院的精准诊疗水平。

黄浦江畔，生命健康创新技术开展“华山论剑”

在杨浦滨江，杨浦区中心医院已经启用的新综合楼，为市民提供了更温馨舒适的就诊环境和便捷高效的就诊体验，同时，3.0磁共振、320排CT、PET-CT、复合手术室等先进设备，让其医疗服务能级再上新台阶。

创新发展再出发，构建“1 2 3 4”创新型现代化产业体系，生命健康，是杨浦重点布局的四大新兴领域之一。今年，杨浦聚焦医药医疗等12条细分产业链，建立了重点产业链链长工作制。

内森·麦克纳利（Nathan McNally），是英国P4精准医疗加速器的联合创始人，在过去15年的时间里，他一直致力于构建一个科技生态系统。通过该系统，P4已经支持了2000多家初创公司，筹集了超过20亿英镑的私人投资。近日，内森·麦克纳利来到杨浦滨江，参加由杨浦区投促办和华昊咨询联合主办的中英生命健康创新技术交流会，期待自己的项目获得更为广阔的发展空间。“目前，我们的孵化项目涵盖肿瘤免疫治疗、数字疗法、新药研发、体外诊断试剂、生物标记物等领域，希望在中国能为这些来自英国顶尖大学和医院的创新成果，找到落地场景。”

一站式基因检测平台、手持式早产筛查医疗器械项目、基于人工智能的个体化癌症诊疗项目、乳腺癌单滴血测试产品……创新技术交流，光是“坐而论道”太空泛，还得“秀”一下“真功夫”。当天，来自英国生命健康领域的顶尖专家学者、高校科研团队、跨境技术转移机构、产业投资机构、初创企业代表带着颇有“含金量”的项目而来，和内森·麦克纳利一样，他们都希望在杨浦找到新的机遇。

HaraeDx是一家位于美国硅谷的肿瘤诊断初创公司，目前正在开发一种诊断乳腺癌的快检技术，只要1滴血，15分钟内即可获得检测结果，最近刚获得1500万美元的融资。HaraeDx公司首席商务官布拉德·摩根（Bradley Morgan）表示，下一步，希望能与中国医疗机构、医疗器械制造商等对接需求，寻求战略合作机会，为落地中国市场打下基础。

作为“双创”热土，杨浦充分发挥科教资源丰富、医疗机构集聚等优势，一直积极推动医药医疗领域科技成果就近孵化、转化和产业化，促进医药医疗事业和产业协同发展。目前，区内集聚了生命健康企业200余家，其中规模以上企业近50家，包括微医、海王医疗、毕得医药等行业领军企业，以及上海高端医疗装备创新中心、上海技术交易所等功能性平台。

未来，杨浦将进一步强化基础研究、推动产教融合，进一步聚焦产业链建设需求，促进医药医疗产业发展壮大、集聚成势，进一步强化政策保障，提供优质服务，为企业开拓市场提供全方位支持，形成学科进步、企业发展、产业升级、群众受益的共赢发展局面。

看医生下楼就行，跟“邻居串门”一样方便

义诊、健康咨询……5月7日，68岁的居民黄女士来到闸殷路86号，“凑起了热闹”。当天，殷行社区卫生服务中心新增站点“闸一社区卫生服务站”正式揭牌。

经过专业仪器的测试，看起来身材匀称的黄女士体脂率很高，内脏负担也不轻。现场，全科医生向黄女士提出了指导意见。“今天我是第一次测，平时没有这个意识，就是做做家务、带带小孩。医生说我有点脂肪肝，需要运动。很不错，不测不知道，接下来我会锻炼健身进行改善。”黄女士说。

知道问题在哪里，但是不知道怎么锻炼，或者是找不到适合自己的方式，很容易事倍功半，导致运动损伤。这就需要专业力量的介入。

殷行社区卫生服务中心中医全科主治医师靳朝霞告诉记者：“隐匿性肥胖，老年人不容易发现。它的很多并发症是很可怕的，比如老年肌少症，会给患者的日常生活造成很大影响。我们有专业的运动治疗师提供科学指导，根据患者的肌肉骨骼含量或者抗阻训练模式，找到适合他（她）的方式，这样的运动是高效的。”

闸一社区卫生服务站的辐射范围包括水电新村、闸殷路81弄、国伟新苑等小区。而且，它对于“楼上邻居”长者照护之家来说，也是“近水楼台先得月”的便利。

“现在服务站就在楼下，每天跟老人见面，可以更及时地为他们提供医疗服务。两张处方——营养处方、运动处方，是我们关注的重点。比如，患有糖尿病、高脂血症等基础性疾病的，应该怎么吃？怎么动？我们医疗团队会帮助他们吃得科学，动得也科学。”殷行社区卫生服务中心主任崔明说。

步入晚年，生活讲求的是慢节奏和高质量。全科医生、中医医生、康复团队多重融合，打造医、护、养、康融合体，闸一社区卫生服务站将逐步探索以康养中心为特色的站点服务模式。目前，殷行社区卫生服务中心已开设10家社区卫生服务站，致力于让更多居民在家门口获得优质的医疗健康服务，提升生活质量。

多学科“集体攻关”，罕见肿瘤患儿转危为安

“如此全胰腺受累的肿瘤即使在成人中也极为罕见。”说起最近成功救治的患儿小涵（化名），上海交通大学医学院附属新华医院儿普外科教授吴晔明感叹，从医几十年，这样的病例是第一次见到。

小涵是因严重贫血和全胰腺占位被紧急送至新华医院的。经全面检查，小涵全胰腺占位、肿瘤血供异常丰富、脾静脉受压、区域门脉压增高、胆总管受压、肝内胆管扩张、肝功能异常，同时肿瘤指标提示患儿胃泌素显著增高。询问病史发现，小涵并无明显呕血或便血病史。

为什么会出现如此严重的贫血？胰腺占位是什么肿瘤？贫血与肿瘤什么关系？面对棘手的病情，新华医院儿童实体肿瘤多学科团队开展了“集体攻关”。为了更准确地确定病因和治疗方案，医疗团队决定进行基因检测。

基因检测结果显示，小涵VHL等位基因均发生突变，源自母亲VHL基因的3号外显子发生终止突变，为主要致病突变点，属于高危组；源自父亲VHL基因的1号外显子发生错译突变，意义不明。

专家介绍，VHL基因也称为Von Hippel-Lindau基因，是位于第三号染色体上的重要基因。当这个基因发生突变时，会导致血管异常增生，进而可能在全身产生肿瘤。这种疾病的遗传方式为显性遗传，患者的一级或二级亲属都属于高危人群，需要终生密切随访。

至此，小涵的病因真相大白：为VHL基因突变所致的胰腺内分泌功能神经内分泌肿瘤（胃泌素型），高危组。

据医学统计，胰腺内分泌肿瘤的人群发病率大约在（1-4）/10万，仅占胰腺肿瘤的1%-2%，而像小涵这样具有家族性发病背景的患者更是罕见，其中VHL病在这类患者中所占比例仅为10%-17%。

在对小涵完成一个周期的新辅助化疗后，专家们发现肿瘤大小基本无变化，全胰腺切除术成了唯一的选择。因为手术难度高、患儿病情复杂，医院组织了多次多学科会诊，制定了详尽的手术方案。

术前，儿普外科利用三维重建技术，对患儿的胰腺、脾静脉、肠系膜上静脉等关键部位进行了精准测量和规划。手术耗时12小时，成功进行了全胰腺切除，小涵转危为安，且恢复情况良好。未来，小涵需要通过微泵胰岛素替代自主调控血糖，并开展后续的治疗和康复。

新华医院儿童实体肿瘤团队专家介绍，儿童实体肿瘤治疗难度很高，需要多学科的密切配合。在新华医院，团队已经持续了近20年的合作。专家同时提醒，有家族遗传病史的人群，一定要定期进行体检和基因检测，以便及时发现并治疗潜在的健康问题。

　　张辰霏 奚宇轩