当心“冷出来”的皮肤病
■逯岩松 牛 军
最近，我们在门诊接诊时发现，不少战友因出现冻疮、冻伤等皮肤疾病前来就诊。虽然现在天气逐渐转暖，但气温变化较大，如果不注意保暖，可能会发生冷性皮肤病。
冷性皮肤病一般是由寒冷引起的皮肤病。常见的冷性皮肤病有冻疮、冻伤和浸渍足等。冻疮好发于四肢末端、面部和耳廓等处，主要表现为局部皮肤有红斑、瘙痒和肿胀性损害，严重的可出现水疱和溃疡。冻伤指在低温潮湿等外界条件作用下，引发的局部或全身组织器官损伤。如果冻伤后未及时处理，可能会出现红、肿、痛等不适，严重的甚至会导致肢体坏死。浸渍足又称战壕足，是下肢长期处于潮湿、寒冷的环境中引起的非冻结性足损伤，主要表现为局部皮肤冰凉、颜色苍白或红肿、发热，并伴有疼痛感。
快速复温是冷性皮肤病的首要治疗方式。一旦发生冷性皮肤病，应迅速脱离低温环境，并采取快速复温法。将患处浸泡在38℃～42℃的温水中5～7分钟，液面高出冻伤部位2～3cm，使皮肤颜色和感觉恢复正常。需要注意的是，鼻、面颊、耳廓等部位，不宜浸泡在温水中，可用42℃的湿毛巾热敷。复温过程中，严禁揉搓、按摩冻伤部位，以免造成二次伤害。复温后，要注意冻伤部位的保暖，防止再次冻伤。复温完成后，还可以在患处涂抹冻疮软膏或维生素E软膏，以促进血液循环和止痛止痒。已破溃皮肤可使用抗生素软膏，能起到消炎和预防感染的作用。若冻伤面积较大，快速复温及应用外用药效果不佳，可以遵医嘱口服烟酸、硝苯地平等药物。
发生冷性皮肤病后，还要注意以下两点，以防病情加重：不要用冰雪揉搓冻伤部位。用冰雪揉搓冻伤部位，不仅会带走皮肤热量，还可能挫伤皮肤表面，导致皮肤破溃，增加感染风险。不要用火烤和热水烫患处。火和热水的温度远高于皮肤温度。用火烤和热水烫患处，可能会加重组织损伤，甚至造成烫伤。
（作者单位：北部战区总医院）
