12月21日为冬至节气，一年当中最冷的时间即将到来。中国古代将冬至分为三候：“一候蚯蚓结；二候糜角解；三候水泉动。”传说蚯蚓是阴曲阳伸的生物，此时阳气虽已生长，但阴气仍然十分强盛，土中的蚯蚓仍然蜷缩着身体；糜与鹿同科，却阴阳不同，古人认为糜的角朝后生，所以为阴，而冬至一阳生，糜感阴气渐退而解角；由于阳气初生，所以此时山中的泉水可以流动并且温热。过了冬至以后，太阳直射点逐渐向北移动，北半球白天逐渐变长，夜间逐渐变短，所以，有俗话说，“吃了冬至面，一天长一线。”

　　 俗话说“夏养三伏、冬补三九”，冬至在养生学上是个重要的节气，主要是因为“冬至一阳生”。按八卦学说，此时为地雷复卦，卦象中上面五个阴爻，下面一个阳爻，象征阳气初生。阳气初生时，就像农民育苗，女人怀孕一样，需小心呵护、精心调养，使其逐渐壮大。人只有体内阳气充足，才能达到祛病延年益寿之目的。而此时做艾灸，是将这种初生的阳气坚固在体内，慢慢生长发芽，为体所用。

　　冬至及冬至以后最适合做艾灸以驱寒气、补阳气，女性在冬至节气艾灸，不仅能够疏通经络，治疗月经不调、痛经等病症，还能改善宫寒及体寒体质。

　　 冬至艾灸，能够起到温阳补气、温经散寒的作用，从而提高机体的抗寒和抗病能力，提高人体免疫能力和对气候变化的适应能力。

　　冬至节气灸，我们重点推荐督灸，督灸，为督脉大灸，是将温阳补虚的生姜、督灸粉放置在后背督脉上，并将其堆成长蛇状，其上放置艾柱进行艾灸的治疗方法，因其状似长蛇或火龙，又称“长蛇灸”、“火龙灸”。因为督灸施术于背部督脉区域，可以覆盖上中下三焦，贯通阳脉之海，促进体内阳气的流通，不仅可以峻补元阳，而且因为贯通了三焦，阳气可以在体内循环往复，而不至于阳气郁积，虚火上炎。简而言之，即可补阳，又可避免上火。督灸不仅对很多寒湿痹证、肾阳虚衰等症效果颇佳，未病之时，可以鼓舞正气，强壮身体，具有很强的强壮保健作用，达到“正气存内，邪不可干”的作用，临床应用颇广。

　　 对于妇科或消化、生殖系统症状显著的患者，还可以进行冲任灸或腹灸，以直达病所，或与督灸交替使用，效果更佳。

　　 此外，还可以根据患者具体情况，进行脐灸、八髎灸等各种灸法。脐灸可以峻补元阳，调理冲任，对小便功能障碍、妇科、男科，生殖消化系统疾病均有很好的作用，又可扶助一身之正气，强壮身体，益寿延年。而八髎灸，作用在腰骶部，临近盆腔脏器，对月经不调、痛经、卵巢早衰、男性功能障碍、腰痛效果非常明显。

　　 一般而言，阳气虚衰明显，又无虚火上炎之虑，且体质尚可耐受治疗，可以一周艾灸2-3次。病症较轻，或虚火上炎明显，或以养生保健为目的，可以一周至十天艾灸一次。总的疗程一般也要根据病情轻重及患者反应而定，一般需要进行艾灸5-10次。

　　冬至节气灸在12月21日当天以及前后三天为宜。

　　白田雨

　　针灸推拿科主任，卵巢早衰多学科诊疗中心主任，副主任医师，医学硕士，硕士研究生导师。擅长应用针灸、推拿、艾灸、浮针、筋针、耳穴压豆、埋线、贴敷等手段治疗颈肩腰腿痛、偏瘫、面瘫、失眠、腹泻、肥胖、体质虚弱、亚健康、泌尿生殖系等疾病。近年重点研究卵巢早衰、不孕不育症、月经不调的针灸治疗，艾灸的防病治病以及小便功能障碍的中西医治疗。

　　兼任山东省康复医学会腰背痛委员会委员、中西医结合委员会委员，山东省医师协会针灸专业委员会委员、山东省针灸学会耳穴委员会副主委、外治分会常委、济南市针灸学会常务理事，特殊灸法副主委。近年来，以第一作者或通讯作者在国家级核心期刊发表论文10篇，专利3项。主持省厅级课题4项，参与国家十三五课题1项，以第一主研人获山东省中医药科技进步三等奖1项，山东省基层卫生科技创新三等奖1项，山东省药学会科技进步三等奖1项，山东省中医药技能大赛一等奖1项。获“山东省优秀医师”，齐鲁卫生与健康“杰青人才”等荣誉称号。