季节交替，学好这几招，打赢“脑卒中”防御战！

秋冬是脑血管病的高发季节

很多脑卒中患者担心的疾病复发等

一系列问题也接踵而来

对于老年朋友们来说更是不堪重负

2022年9月22日15:00，湖北省老年健康月全新推出的《老年健康说》系列科普直播第四场上线！本场直播在长江云客户端、健康日报新媒体矩阵、泰生活APP同步播出，获长江云客户端各频道推荐，总观看量53.4万。

本次特别邀请到了泰康同济（武汉）医院 综合医疗科主任邹琼，手把手教大家打好防御战，轻松击败“头”号杀手--“脑卒中”！

01. 脑卒中和“脑中风”，是一回事吗？

“脑卒中”就是俗称的“脑中风”，包括脑梗死和脑出血！是严重危害人类健康和生命安全，且难治的凶狠疾病，已成为严重影响我们中老年人生命健康的“头号杀手”！

这个病在老年病中高发，起病急骤，猝不及防，往往前一秒还好好的，人能说能动，后一秒就可能出现晕厥倒地，不省人事，给生活和家庭都造成了很大的影响。

【敲黑板】误区：患脑卒中的一般都是老年人，年轻人不用担心！

❌这想法大错特错。殊不知，脑卒中早已经悄悄蔓延到青中年人群中了，甚至还有十几岁的患者，脑卒中呈现的年轻化趋势越来越严重。可见，年龄并不是脑卒中的唯一指标，只有注意和改善生活习惯，才能远离脑卒中。

当然，老年人一直是脑卒中的高危人群，尤以55岁以上人群最多，65岁以上人群发病增加明显，75岁以上患者发病率则是45—54岁组的5—8倍。凡是年过60的老人，就应该去积极预防脑卒中，每年体检注意查询自己有无脑卒中的高危因素并加以干预。

02. 脑卒中究竟有哪些特点？

脑卒中有“四高”的特点！ 高发病率、高死亡率、高致残率、高复发率。

03.脑卒中的发病机制是怎样的？

要了解它的形成我们先要知道脑卒中一般分为两大类：出血性卒中和缺血性卒中。

（1）出血性脑卒中

又称为颅内出血，就是人们常说的脑出血或脑溢血。脑出血最常见的病因是：高血压合并动脉硬化导致脑出血。另外还有颅内动脉瘤或血管畸形破裂引起，血液疾病等等。

（2）缺血性脑卒中

缺血性脑卒中约占脑卒中的60%-80%；缺血性脑卒中是由于脑的供血动脉狭窄或闭塞，脑供血不足，导致的脑组织坏死的总称，又叫脑梗死。

04. 脑卒中的高危因素大揭秘！

脑卒中的危险因素分为不可干预性和可干预性两类。

不可干预性危险因素主要包括年龄、种族、遗传因素等，非人力所能改变；

可干预性危险因素主要包括:血压、血糖、血脂、心脏疾病、不良饮食习惯、肥胖超重、缺少运动、抽烟，酗酒等等。

05. 快速识别脑卒中症状，记住“BE FAST”口诀！

脑卒中一般会出现肢体无力、吞咽困难、饮水呛咳、头晕、意识障碍等等症状。我们可以通过“BE FAST”口诀来鉴别是不是可能已经脑卒中了！

“B”--Balance 即平衡。患者常常觉得走路不稳，向身体一侧偏斜;或者做精细动作时变得比平时笨拙。

“E”--Eyes 即眼睛。与脑卒中有关的视物困难常常表现为复视，通俗地说是看东西一个变两个，多伴随眼球向某个方向运动受限；也会表现为偏盲，即整个视野的左侧或右侧一半突然缺失；还会表现为双眼向一侧凝视。一侧眼皮突然睁不起来也应受到重视。

“F”--Face 即面部。正对患者，看看患者两侧的鼻唇沟是否对称，有没有一侧变浅;再让患者咧嘴笑或者呲牙，观察是不是有一侧口角歪斜。

“A”--Arms 即手臂。将两只手臂平举，看是不是能举到相同的高度，如果可以，就进一步观察两侧手臂平举是不是可以坚持10秒钟。如果有一侧手臂不能上抬或是提前掉下来了，那就需要引起重视。

“S”--Speech 即语言。患者的表现可以是多样的，比如说话突然变得含混、“大舌头”，或者完全说不出话，也可以是不能理解、交流没有反应、答非所问等。

“T”--Time 即时间。强调如果短时间内出现上述症状的任何一种，提示很可能发生脑卒中，务必立即就医，千万不能等待症状自行缓解或消失。这里的时间还有另外一层含义，是要求家属或者目击者牢记患者的发病时间，精确到几时几分，这将有助于急诊医生判断时间窗，制定治疗方案。

06. 突发中风如何急救？

【一】拨打120。第一时间记下确切发病时间，拨打120急救电话寻求帮助。120到来前，随时检查生命体征情况，如呼吸和心跳已经停止，要马上做心肺复苏术。

【二】轻轻地把病人的脸侧着放。解开病人的衣领及裤带，及时清除呕吐物，保持呼吸道通畅，取下假牙。防止病人呕吐发生窒息或者吸入性肺炎。

【三】不随意服药、也不要喂食喂水。如无明确已知病因，在没有医生明确诊断之前，切勿擅自给患者任何药物，也不要喂水喂食，防止误吸。

【四】挪开病人身边的硬物，比如桌子、凳子之类，防止撞伤。用小方巾缠住金属勺柄放入或者牙齿之间防止患者自己咬伤舌头。

07. 脑卒中的治疗，“快”是关键！

一定要抓住脑卒中救治的“黄金一小时”！对于脑卒中的患者来说，每一分钟都极为重要。一定要记住“三快”：

1、识别症状要快：

2、送医时间要快：

3、家属决定要快：

临床上，如果在卒中发作3-4.5小时以内，可以进行静脉溶栓治疗；如果在卒中发作4.5-24小时以内，可以进行血管内的动脉溶栓或者是取栓的治疗；如果在卒中发作24小时-14天，只能通过药物治疗了！

总而言之，及时发现脑卒中的早期症状极其重要，越早发现，越早诊治，治疗和康复效果也就越好。

08. 打好“脑卒中”的防御战！

①控血压、控血糖、控血脂；养成定期检查的好习惯，听从医生建议，一旦发现异常及时治疗。

②戒烟限酒；如果吸烟，请尽早戒烟！ 如果饮酒，酒精总量要控制。

③控制体重；应当先严格地控制体重,将自己的体重降到合理的范围内。

④适当运动；在日常生活中积极运动。

⑤合理膳食；合理膳食-低盐、低脂饮食。

⑥治疗房颤；如心律不规则，请医生诊断有没有心房颤动。

⑦定期体检；定期进行体检，能够及时发现身体异常并尽早给予干预，从而达到预防脑卒中的目标 。

想要了解更多控血压的有关知识

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9月23日10:00-11:00

《老年健康说》系列科普直播第五场

《“静悄悄”的骨质疏松》

继续与您不见不散

来源：湖北广播电视台大健康发展中心

作者单位：湖北省老年医学中心、湖北广播电视台大健康发展中心

编导：李恒

摄影：易亚平

湖北广电大健康发展中心图文编辑：张伊灵